Директору МБОУ « Лучшевская НОШ»

__________________________________

__________________________________

(Ф.И.О)

от _____________________________

______________________________,

(Ф.И.О. родителя)

проживающего(ей) по адресу _______

_________________________________

контактный телефон: ______________

Заявление

Прошу принять __________________________________________________________________

                                                                                                        (Ф.И.О. ребенка)

"____" ___________ 20____ г.  рождения в ___________________________________________,

                                                                                                                                             (место рождения)

проживающего __________________________________________________________________

                                                                                           (адрес места жительства ребенка)

на обучение по (адаптированной) программе дошкольного образования.

("адаптированная" указывается в случае необходимости и согласия родителя на обучение по адаптированной программе)

К заявлению прилагаются документы:

       -  копия  документа, удостоверяющего личность родителя серия______ №_______________

-        копия свидетельства о рождении ребенка; серия______ №___________________

-         документ содержащий сведения о регистрации ребенка по месту жительства (месту пребывания) ребенка ______________________

-        согласие на обработку персональных данных;

-        медицинское заключение (для впервые принимаемых);

-        рекомендации ПМПК (при условии приема на адаптированные образовательные программы).

С уставом, лицензией на право ведения образовательной деятельности, образовательной программой, локальными актами ОО ознакомлен(а).

 

"_____" ____________ 20___ г.

                                                                                    ______________ / _______________

                                                                                                 Подпись        Ф.И.О.